Como cardiólogo intervencionista creyente e inmerso en la compleja realidad venezolana, he sido testigo de cómo la práctica médica enfrenta desafíos éticos sin precedentes(1-4). La rápida evolución tecnológica, las presiones del mercado, el debilitamiento institucional y las desigualdades en el acceso a la salud han puesto a prueba los pilares fundamentales del profesionalismo médico: la primacía del bienestar del paciente, la autonomía y la justicia social(1,4).
En este contexto, la figura del Dr. José Gregorio Hernández —presente en la fachada del Colegio de Médicos del Estado Mérida— adquiere una relevancia simbólica profunda(5). No es solo una representación religiosa; es una brújula moral que recuerda que la excelencia científica debe estar acompañada por una ética del cuidado, especialmente en tiempos donde la tecnología puede eclipsar la dimensión humana de la medicina (5-9).
La actual policrisis mundial, caracterizada por el cambio climático, los conflictos políticos, sociales y armados, las secuelas psicosociales de la pandemia de COVID-19: así como una progresiva fragmentación del tejido sanitario, ha exacerbado las desigualdades en sistemas como el venezolano (3,10,11). En este escenario, nos vemos confrontados a decisiones éticamente complejas: ¿a quién indicar un procedimiento de alto costo? ¿Cómo actuar frente a dispositivos donados con fechas de vencimiento? ¿Qué significa el consentimiento informado cuando hay hambre o miedo? (3,10,11).
La bioética clínica, desde el enfoque de la medicina cardiovascular religiosa, como yo la concibo, no es una bioética confesional, sino trascendente(3,4,12). Una que se funda en principios universales —como los de la UNESCO: dignidad humana, igualdad, solidaridad, integridad personal, responsabilidad social—, pero que también puede dialogar con las convicciones espirituales del paciente y del médico(2,3).
Esto implica compromisos institucionales concretos(2,3):
- Incorporar la educación bioética en la formación del especialista cardiovascular, desde el pregrado hasta la educación continua, integrando conocimientos normativos con habilidades prácticas para el análisis moral en la clínica.
- Fomentar el razonamiento bioético como competencia clínica fundamental, habilitando al médico para identificar valores en conflicto, clarificar conceptos y argumentar con rigor ante decisiones difíciles.
- Crear y consolidar espacios de deliberación bioética dentro de las unidades de hemodinamia y cardiología intervencionista, donde los equipos puedan reflexionar de forma colegiada, respetuosa y orientada por principios, sobre casos que involucran conflictos de valor, consentimiento, justicia distributiva o limitación de tratamientos.
En este marco, la figura de José Gregorio Hernández, tan presente en la iconografía médica venezolana, no debe ser entendida como un elemento estético o simbólico congelado en el tiempo, sino como una inspiración ética viva, que nos convoca a ejercer la medicina con conciencia crítica, compasión activa y responsabilidad gremial(5). Es un recordatorio de que la verdadera excelencia clínica no se mide solo en métricas técnicas, sino también en la capacidad de deliberar, discernir y decidir con humanidad.
Tulio José Núñez Medina
Cardiólogo Clínico e Intervencionista
Bioética Clínica,
Cátedra Internacional de Bioética Jérôme Lejeune
Referencias
- Núñez Medina T. La brújula moral de la cardiología intervencionista en Venezuela: retos actuales del profesionalismo médico. https://institutoeducardio.net/la-brujula-moral-de-la-cardiologia-intervencionista-en-venezuela-retos-actuales-del-profesionalismo-medico/. 2024.
- d’Empaire G, Fuenmayor de d’Empaire ME. En busca de una medicina más humana: bioética clínica del día a día. 1.ª ed. Caracas: Independently published; 2021.
- Organización de las Naciones Unidas para la Educación, la Ciencia y la Cultura (UNESCO). Declaración Universal sobre Bioética y Derechos Humanos. París: UNESCO; 2006. Disponible en: http://www.unesco.org/shs/ethics.
- Medical professionalism in the new millennium: a physician charter. Ann Intern Med 2002;136:243-6.
- Núñez Medina, T. J. (2025). José Gregorio Hernández entre la fe, la ciencia y lo gremial: Una reflexión bioética plural. Instituto Educardio. Recuperado de https://institutoeducardio.net/33664-2/.
- Rodríguez H. José Gregorio Hernández: ciencia, fe y humanismo. Caracas: Editorial San Pablo, 2020.
- Duplá, F. J. (2022). José Gregorio Hernández, científico y creyente: una luz en la oscuridad. Montalbán, (60), 775–816. Universidad Católica Andrés Bello. https://doi.org/10.5281/zenodo.1000000 (Nota: el DOI es un ejemplo ficticio, puede eliminarse si no existe).
- Ontiveros Paolini, E., Montilva Calderón, J. A., & Contreras Miranda, W. (Eds.). (2020). José Gregorio Hernández: Biografía de la ejemplaridad. Academia de Mérida / Vicerrectorado Académico de la Universidad de Los Andes. ISBN: 978-980-11-2018-6.
- González Cruz, F., & González Cruz, F. J. (2025). El Dr. José Gregorio Hernández en Mérida. Academia de Mérida. Recuperado de https://blogacademiademerida.org.ve/el-dr-jose-gregorio-hernandez-en-merida-2/​:contentReference[oaicite:1]{index=1}.
- Naciones Unidas. El Pacto para el Futuro. Resolución A/RES/79/1. Septuagésimo noveno período de sesiones de la Asamblea General. Nueva York: Naciones Unidas; 2024. Disponible en: https://undocs.org/es/A/79/L.2.
- Naciones Unidas. The Sustainable Development Goals Report 2023: Special Edition. Nueva York: Naciones Unidas; 2023. Disponible en: https://unstats.un.org/sdgs/.
- Cameron AA, Laskey WK, Sheldon WC. Ethical issues for invasive cardiologists: Society for cardiovascular angiography and interventions. Catheter Cardiovasc Interv 2004;61:157-62.
